Več medijev je v zadnjem obdobju poročalo o težavah pri dobavljivosti antibiotikov za otroke in drugih zdravil v lekarnah po Sloveniji, težava pa je prisotna tudi na območju Pomurja. Kot so nam potrdili v Pomurskih lekarnah je trenutno s strani dobaviteljev motena dobava določenih zdravil, predvsem v obliki peroralne suspenzije, ki vsebujejo kot učinkovino penicilinski antibiotik – amoksicilin. Že lani maja smo imeli v Sloveniji začasno pomanjkanje paracetamola za otroke in otroških antibiotikov.
Preberite še
Odpri v novem zavihku
Vestnikov vlak je poln
Medijska hiša Vestnik tudi letos organizira Vestnikov vlak.
Kot dodajajo v Pomurskih lekarnah, so sicer nekatera zdravila s to učinkovino, na primer v obliki kapsul ali disperzibilnih tablet trenutno vendarle dobavljiva. "Prognoza dobavljivosti zdravil, katerih dobava je trenutno motena, bodisi ni znana, bodisi je napovedana za konec januarja oziroma v mesecu februarju," pojasnujejo v pomurskem javnem zavodu in še dodajajo, da je motena dobava zdravil z amoksicilinom, ki jih proizvajata farmacevtski družbi Lek in Krka.
Javna agencija miri: motnje zgolj začasne narave
Kot nadzorni in regulatorni organ se je zaradi situacije oglasila tudi javna agencija za zdravila in medicinske pripomočke republike Slovenije (JAZMP), ki pravi, da so pojavi začasnih motenj v preskrbi s posameznimi zdravili nekaj povsem običajnega tako v Sloveniji kot tudi drugod v Evropski uniji (EU) in po svetu. Vzroki za njihov nastanek so po pojasnilih JAZMP v splošnem zelo različni in so lahko povezani z učinkovino (ali ima proizvajalec končnega zdravila na svoji zalogi zadostno količino učinkovine in ali je ta količina ustrezne kakovosti), proizvodnimi omejitvami (ali lahko proizvajalec z obstoječimi proizvodnimi linijami zagotovi zadostne količine zdravila in ali je končni izdelek zahtevane kakovosti), z distribucijo končnega izdelka (ali lahko proizvajalec zdravilo dostavi po celem svetu oz. kamor je potrebno v dovolj kratkem času) in v slovenskem primeru dodatno še z velikostjo trga (le najbolj prodajana zdravila se v Sloveniji prodajajo v tako velikih količinah, da je za Slovenijo narejena celotna proizvodna serija, pri vseh ostalih si serijo delimo z drugimi državami, kar poveča potrebo po usklajevanju proizvodnih naročil).
"V zadnjih dveh letih smo zaradi pandemije COVID spoznali še nekaj novih razlogov, ki so povezani prav s tem: izpadi proizvodnje »ne-COVID« zdravil zaradi prioritiziranja proizvodnje zdravil in cepiv proti COVIDu, večtedenska zaprtja najpomembnejših pristanišč in proizvodnih mest zdravilnih učinkovin izven EU, tako rekoč čez noč spremenjene potrebe po posameznih zdravilih oz. skupinah zdravil, kot je primer ob sedanjem povečanem sezonskem valu prehladnih obolenj in virusnih ter bakterijskih okužb… V veliki večini primerov je moč v dogovoru med zdravnikom in bolnikom najti neposredno zamenjavo – v idealnem primeru v obliki zdravila drugega proizvajalca, ki vsebuje enako učinkovino v enaki farmacevtski obliki in jakosti, če le to ni na volje se poskuša z zdravilom v sorodni farmacevtski obliki ali zdravilom, ki vsebuje učinkovino enakega ali vsaj zelo podobnega delovanja, in le v najredkejših primerih je potrebno povsem prilagoditi način zdravljenja," zatrjujejo v javni agenciji in priznavajo, da se trenutno na območju celotne EU srečujemo s pomanjkanjem nekaterih vrst antibiotikov, najbolj pereče pa je pomanjkanje zdravil, ki vsebujejo amoksicilin.
V Sloveniji je najbolj pereče pomanjkanje zdravil z amoksicilinom v farmacevtskih oblikah, ki so namenjene otrokom – peroralnih suspenzijah oziroma sirupih, zato JAZMP v sodelovanju z imetnikoma dovoljenj za promet (to sta farmacevtski družbi Lek in Krka) išče možnosti za čim prejšnjo ponovno dostopnost zdravil, so zagotovili.
"Trenutno kaže, da bo prvo ponovno zdravilo v drugi polovici prihodnjega tedna. V vmesnem času si je pri otrocih, ki potrebujejo zdravljenje z amoksicilinom, mogoče pomagati z zdravili, ki so na voljo v obliki disperzibilnih tablet. Tovrstno zdravljenje je odobreno za otroke, starejše od 6 mesecev. Pri najmlajših in pri bolnikih, ki bi raje kot farmacevtsko obliko zamenjali učinkovino, je mogoče uvesti zdravljenje z drugimi antibiotiki, ki so na voljo v obliki peroralnih suspenzij, kot so na primer azitromicin, cefaklor, cefprozil, cefiksim, cefuroksim, fenoksimetilpenicilin, miokamicin. Prepričani smo, da bodo bolniki oziroma njihovi starši v dogovoru z zdravniki našli ustrezno zdravljenje v okviru predstavljenih možnosti," so zapisali pri JAZMP in dodali, da tako slovenska agencija kot Evropska agencija za zdravila v navezi s proizvajalci antibiotičnih zdravil išče možnosti, kako zagotoviti potrebne količine antibiotikov v čim krajšem možnem času in tudi kako zagotoviti, da do tovrstnih pomanjkanj v prihodnje ne bi več prihajalo.
Kot je razvidno z zadnjega seznama JAZMP o prisotnosti zdravil na trgu, trenutno za kar 275 zdravil, ki so na trgu v Sloveniji, velja motnja v preskrbi.
Nevarna odvisnost od Kitajske, ki jo načenja covid
Dodaten preplah povzroča povečana nevarnost motenih dobav zaradi zaostrene epidemiološke situacije na Kitajskem, ki je največja proizvajalka farmacevtskih sestavin. Kot so zapisali pri Financah, je Evropa od 80- do 90-odstotno odvisna od Kitajske pri vseh sestavinah za zdravila in 33-odstotno pri aktivnih učinkovinah, saj so pritiski na cene zdravil proizvajlce prisilili k selitvi v Azijo, kjer je proizvodnja cenejša. Izbruhi covida, s katerimi se soočajo na Kitajskem, bi namreč lahko vodili v omejitve za zdravila, ali v skrajnem primeru tudi v začasno prepoved izvoza, kar bi bil velikanski problem tako za Evropsko unijo, kakor tudi za Združene države Amerike.